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女,46岁。胃次全切除术后8天,出现剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁,上腹部偏
女,46岁。胃次全切除术后8天,出现剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁,上腹部偏
考试题库
2022-08-02
115
问题
女,46岁。胃次全切除术后8天,出现剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁,上腹部偏右有压痛性包块,应首先考虑( )。A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口梗阻D.输入段急性完全性梗阻
选项
A.胃肠吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口梗阻
D.输入段急性完全性梗阻
答案
D
解析
A项,胃肠吻合口破裂表现为腹膜炎,但无上腹包块,多发生于术后5~7天。B项,十二指肠残端破裂无上腹包块,多发生于术后3~6天。C项,胃肠吻合口梗阻和输出段急性完全性梗阻可触及上腹包块,但呕吐物均含有胆汁。D项,上腹部剧痛、呕吐食物,不含胆汁,上腹偏右有压痛,甚至触及包块,是输入段急性完全性梗阻的特征表现。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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