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患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两
患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两
admin
2022-08-02
47
问题
患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远。B超提示心包积液。急诊行心包穿刺,抽出血性液体约300 mL,抽液后症状缓解。现再发呼吸困难,B超又提示中等量心包积液。该例的可能诊断为( )。A.结核性心包积液B.化脓性心包积液C.肿瘤性心包积液D.急性非特异性心包积液
选项
A.结核性心包积液
B.化脓性心包积液
C.肿瘤性心包积液
D.急性非特异性心包积液
答案
C
解析
C项,心包积液患者出现“血性积液”,行心包穿刺抽液后3天内积液复现,且积液量大,说明积液生长速度很快。首先考虑恶性心包积液。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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