有关急性粟粒型肺结核正确的是(  )。A.是少量结核菌一次入血而引起 B.病初

题库2022-08-02  86

问题 有关急性粟粒型肺结核正确的是(  )。A.是少量结核菌一次入血而引起B.病初胸片可无明显粟粒影C.全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D.极少并发结核性脑膜炎

选项 A.是少量结核菌一次入血而引起
B.病初胸片可无明显粟粒影
C.全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难
D.极少并发结核性脑膜炎

答案 B

解析 A项,是大量结核菌一次入血而引起。B项,X线胸片和CT检查开始为肺纹理重,在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影,结节直径2mm左右。急性粟粒型肺结核是由于大量的TB杆菌一次侵入机体,沿血行(血液循环)进入肺内而形成,肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影,直径均在1~2mm,多呈圆形、椭圆型,边界清晰,广泛而均匀的分布于两肺全肺野。CD两项,①已患原发型肺结核的婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿;②成人也可发生急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,身浅表淋巴结肿大,肝和脾大,有时可发现皮肤淡红色粟粒疹,可出现颈项强直等脑膜刺激征,眼底检查约三分之一的患者可发现脉络膜结核结节。
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