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患者,男,65岁,进行性吞咽困难4个月,体重下降6kg,目前能饮水和进流质饮食。
患者,男,65岁,进行性吞咽困难4个月,体重下降6kg,目前能饮水和进流质饮食。
admin
2022-08-02
52
问题
患者,男,65岁,进行性吞咽困难4个月,体重下降6kg,目前能饮水和进流质饮食。该患者食管吞钡检查时,不会出现的X线征象是( )。A.食管充盈缺损B.龛影C.食管呈鸟嘴样改变D.管壁僵硬
选项
A.食管充盈缺损
B.龛影
C.食管呈鸟嘴样改变
D.管壁僵硬
答案
C
解析
①进行性吞咽困难为食管癌的典型表现。②食管癌的确诊是癌细胞学检查。A项,食管镜检查+活检可以明确有无肿块及肿块性质;B项,食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查方法;CD两项,食管超声和食管吞稀钡检查均不能明确肿块性质。③食管癌X线钡餐征象包括:a早期征象有:食管黏膜皱襞增粗、迂曲及中断、食管边缘毛刺状、小充盈缺损与小龛影、局限性管壁僵硬或有钡剂滞留;b中、晚期有明显不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影及腔内型的巨大充盈缺损等。C项,食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的表现。
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