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  3. 男性，40岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65k

男性，40岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65k

考试题库2022-08-02  71
问题 男性，40岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（＋）。在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是（　　）。A.早餐前增加1次短效胰岛素B.中、晚餐前加用中效胰岛素C.晚餐减量D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
选项 A.早餐前增加1次短效胰岛素
B.中、晚餐前加用中效胰岛素
C.晚餐减量
D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
答案 D
解析 患者白天血糖基本正常，空腹血糖高，应考虑导致空腹血糖高的原因，如晚间胰岛素不足、黎明现象、Somogyi现象等。故应加强午夜及凌晨血糖监测。
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