男性,65岁,有类风湿关节炎病史10年,红细胞3.9×1012/L,Hb 62g

最全题库2022-08-02  72

问题 男性,65岁,有类风湿关节炎病史10年,红细胞3.9×1012/L,Hb 62g/L,白细胞、血小板正常,骨髓铁染色:铁粒幼细胞为25%,细胞外铁(++)。该患者会出现上述哪项铁代谢的改变?(  )A.血清铁减低、总铁结合力减低B.血清铁减低、总铁结合力增高C.血清铁增高、总铁结合力不增高D.血清铁增高、总铁结合力下降

选项 A.血清铁减低、总铁结合力减低
B.血清铁减低、总铁结合力增高
C.血清铁增高、总铁结合力不增高
D.血清铁增高、总铁结合力下降

答案 A

解析 慢性病性贫血是慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血。贫血为小细胞性,贮铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多,血清铁、血清铁饱和度、总铁结合力减低。根据患者病史(有类风湿关节炎病史10年)及骨髓铁染色结果,考虑诊断为慢性疾病性贫血,故血清铁下降,总铁结合力下降。
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