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患者,男,40岁,3年前确诊为慢粒白血病。近半月持续高热、脾Ⅲ度肿大。血常规检查
患者,男,40岁,3年前确诊为慢粒白血病。近半月持续高热、脾Ⅲ度肿大。血常规检查
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2022-08-02
28
问题
患者,男,40岁,3年前确诊为慢粒白血病。近半月持续高热、脾Ⅲ度肿大。血常规检查:Hb 60g/L,WBC 25×109/L,PLT 55×109/L。骨髓检查:原粒细胞占45%,早幼粒8%。最可能的诊断是( )。A.慢粒白血病并感染B.慢粒白血病急性变C.慢粒白血病合并脾亢D.慢粒白血病加速期
选项
A.慢粒白血病并感染
B.慢粒白血病急性变
C.慢粒白血病合并脾亢
D.慢粒白血病加速期
答案
B
解析
慢粒白血病急性变是慢粒白血病的终末期,表现为:外周血原粒+早幼粒>30%;骨髓中原始细胞或原淋+幼淋或原单+幼单≥20%,原粒+早幼粒>50%,出现髓外原始细胞浸润。
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