男性,14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显

题库2022-08-02  39

问题 男性,14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是(  )。A. 骨样骨瘤B. 骨肉瘤C. 骨软骨瘤D. 骨巨细胞瘤

选项 A. 骨样骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨巨细胞瘤

答案 C

解析 C项,患者右膝内下骨性突起,局部无红肿热痛,良性骨肿瘤的可能性较大,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连,应诊断为骨软骨瘤。A项,骨样骨瘤主要症状是疼痛,本例局部不痛。B项,骨肉瘤为最常见的恶性骨肿瘤,常有疼痛,可出现局部皮温增高,浅静脉怒张,X线片可见骨质破坏、Codman三角,而本例无骨质破坏及骨膜反应。D项,骨巨细胞瘤的典型X线特征为肥皂泡样改变。
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