2. 学历类
  3. 男性，45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查

男性，45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查

考试题库2022-08-02  77
问题 男性，45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体：肝右肋下3cm，质地硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（　　）。A. 血ALT和AST升高B. 血AFP持续升高＞400ng/mLC. 血ALT、AFP和白细胞计数基本正常D. 血白细胞计数和中性粒细胞比例升高
选项 A. 血ALT和AST升高
B. 血AFP持续升高＞400ng/mL
C. 血ALT、AFP和白细胞计数基本正常
D. 血白细胞计数和中性粒细胞比例升高
答案 B
解析 B项，对原发性肝癌最有诊断价值的实验室检查结果是血甲胎蛋白（AFP）持续升高＞400ng/mL。A项，血ALT和AST升高常见于肝细胞受损，可见于乙型病毒性肝炎活动期，药物性肝损伤等。C项，血ALT、AFP和白细胞计数基本正常多见于乙型病毒性肝炎稳定期。D项，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高常见于细菌性肝脓肿。
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