男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查

考试题库2022-08-02  47

问题 男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质地硬,边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是(  )。A. 血ALT和AST升高B. 血AFP持续升高>400ng/mLC. 血ALT、AFP和白细胞计数基本正常D. 血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

选项 A. 血ALT和AST升高
B. 血AFP持续升高>400ng/mL
C. 血ALT、AFP和白细胞计数基本正常
D. 血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

答案 B

解析 B项,对原发性肝癌最有诊断价值的实验室检查结果是血甲胎蛋白(AFP)持续升高>400ng/mL。A项,血ALT和AST升高常见于肝细胞受损,可见于乙型病毒性肝炎活动期,药物性肝损伤等。C项,血ALT、AFP和白细胞计数基本正常多见于乙型病毒性肝炎稳定期。D项,血白细胞计数和中性粒细胞比例升高常见于细菌性肝脓肿。
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