男性，25岁，突发上腹剧痛6小时。既往有“胃病史”。查体：P 110次/分，BP

免费题库2022-08-02 17

问题男性，25岁，突发上腹剧痛6小时。既往有“胃病史”。查体：P 110次/分，BP 130/80mmHg，全腹压痛，以上腹部为著，板样腹，肠鸣音减弱。化验血Hb 120g/L，WBC 10.5×109/L。首先应采取的检查是（　　）。A. 腹部立位腹平片B. 腹部B超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT

选项 A. 腹部立位腹平片
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 腹部CT

答案 A

解析患者青年男性，有“胃病史”，突发上腹剧痛，上腹部为主，有腹膜刺激征，肠鸣音减弱。无休克体征。考虑为消化道溃疡穿孔，最有价值的检查是腹部立位平片，是否有膈下游离气体。

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