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女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P
女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P
考试题库
2022-08-02
76
问题
女性,55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P 135次/分,BP 75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。首选的诊断方法是( )。A. 腹部CT检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片
选项
A. 腹部CT检查
B. 腹腔穿刺
C. 腹腔动脉造影
D. 立位腹平片
答案
B
解析
患者上腹部被撞伤,出现剧烈腹痛,腹膜刺激征阳性,并且有失血性休克的表现,应考虑为腹部闭合性损伤。因此为明确病因,首选腹腔穿刺检查,其阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。
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