2. 学历类
  3. 女性，26岁，妊娠30周。3天来腰痛伴尿频、尿痛。两天来发热，体温最高达38.6

女性，26岁，妊娠30周。3天来腰痛伴尿频、尿痛。两天来发热，体温最高达38.6

考试题库2022-08-02  6
问题 女性，26岁，妊娠30周。3天来腰痛伴尿频、尿痛。两天来发热，体温最高达38.6℃。既往体健。化验尿常规：蛋白（＋），沉渣镜检RBC 5～10/HP，WBC 20～25/HP，偶见白细胞管型。该患者最可能诊断是（　　）。A. 尿道综合征B. 急性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 肾结核
选项 A. 尿道综合征
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾结核
答案 C
解析 该患者腰痛、尿频、尿急，发热超过38℃，尿蛋白、红细胞、白细胞以及白细胞管型，可诊断为急性肾盂肾炎。A项，尿道综合征仅有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿道刺激症状，无真性细菌尿。B项，急性膀胱炎一般无全身感染症状。D项，肾结核患者有低热、盗汗等结核毒血症状，膀胱刺激症状更加明显，有终末血尿。
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