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女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾
女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾
练习题库
2022-08-02
31
问题
女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml,2月来易“感冒”,自服抗生素好转,近一周出现发热、寒战,最高体温达39℃。查体:P 123次/分,R 22次/分,BP 102/80mmHg,巩膜黄染,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC 18×109/L,中性粒细胞89%,TBil 121μmol/L,ALT 203U/L。最可能的诊断是( )。A. 急性胰腺炎B. 急性肝炎C. 急性重症胆管炎D. 上消化道穿孔
选项
A. 急性胰腺炎
B. 急性肝炎
C. 急性重症胆管炎
D. 上消化道穿孔
答案
C
解析
患者为中青年女性,既往有胆道手术病史,为细菌异位感染提供机会,出现“腹痛+寒战高热+黄疸”Charcot三联征,考虑诊断为急性重症胆管炎。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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