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男性,65岁,因心衰2年来院。查体:口唇稍发绀,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿啰音
男性,65岁,因心衰2年来院。查体:口唇稍发绀,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿啰音
练习题库
2022-08-02
85
问题
男性,65岁,因心衰2年来院。查体:口唇稍发绀,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,心律整,心率76次/分,双下肢凹陷性水肿(+)。心电图示窦性心律、完全性左束支传导阻滞,超声心动图示左心室扩大,室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调,LVEF 32%。该患者治疗的最佳方案是( )。A.长期应用醛固酮受体拮抗剂B.联合应用正性肌力及血管扩张药物C.联合应用β受体阻滞剂及利尿剂D.心脏再同步化治疗(CRT)
选项
A.长期应用醛固酮受体拮抗剂
B.联合应用正性肌力及血管扩张药物
C.联合应用β受体阻滞剂及利尿剂
D.心脏再同步化治疗(CRT)
答案
D
解析
患者老年男性,完全性左束支传导阻滞,颈静脉充盈,左心室扩大,运动减弱伴运动不协调,有心衰症状,故应考虑心脏再同步化治疗(CRT)。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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