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男性,46岁。有乏力、腰背痛2年,常有便秘,既往高血压病史5年。查体:腹部稍膨隆
男性,46岁。有乏力、腰背痛2年,常有便秘,既往高血压病史5年。查体:腹部稍膨隆
admin
2022-08-02
16
问题
男性,46岁。有乏力、腰背痛2年,常有便秘,既往高血压病史5年。查体:腹部稍膨隆,四肢近端较细,胸椎X线提示有骨质疏松,B超显示左侧肾上腺可见一直径约3.5cm肿物,临床拟诊为“皮质醇增多症”。为进一步确定“皮质醇增多症”诊断,最有价值的检查是( )。A. 血ACTHB. 小剂量地塞米松抑制试验C. 大剂量地塞米松抑制试验D. 肾上腺CT
选项
A. 血ACTH
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 大剂量地塞米松抑制试验
D. 肾上腺CT
答案
B
解析
A项,血ACTH测定主要用于库欣综合征病因的鉴别及肿瘤的定位;B项,小剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别正常人和库欣综合征,是确诊库欣综合征的必做检查;C项,大剂量地塞米松抑制试验主要用于库欣综合征病因的鉴别;D项,肾上腺CT主要用于了解肾上腺肿瘤的情况。
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306研究生西医综合
研究生入学
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