男性，75岁。下肢骨折术后1周突发呼吸困难，晕厥1次，查体：BP 85/55mm

练习题库2022-08-02 46

问题男性，75岁。下肢骨折术后1周突发呼吸困难，晕厥1次，查体：BP 85/55mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者最可能的诊断为（　　）。A. 急性心肌梗死B. 心律失常C. 主动脉夹层D. 肺栓塞

选项 A. 急性心肌梗死
B. 心律失常
C. 主动脉夹层
D. 肺栓塞

答案 D

解析患者有下肢血栓形成的高危因素（高龄、术后长时间卧床导致血流缓慢），突发呼吸困难、肺动脉高压、颈静脉充盈，应考虑下肢深静脉血栓形成造成肺栓塞。

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306研究生西医综合

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