患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规

资格题库2022-08-02  37

问题 患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液。查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛。对该患者不宜采取的措施是(  )。A. 手术B. 抗凝C. 抬高患肢D. 多做下肢运动

选项 A. 手术
B. 抗凝
C. 抬高患肢
D. 多做下肢运动

答案 D

解析 切口愈合好,排除了肺部、腹腔及伤口感染,低热的原因与“左小腿微肿,腓肠肌有压痛”有关,结合病史近期开腹手术史,可初步诊断为左下肢深静脉血栓形成(DVT)。DVT患者若在发病后3~5天内,可行取栓治疗,可行抗凝治疗,有利于降低机体血凝功能,利于血栓形成的静脉再通,一般处理包括卧床休息、抬高患肢,严禁过多活动下肢,以免下肢深静脉血栓脱落造成肺栓塞等严重后果。
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