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男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次每天,有时便中有黏液无脓
男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次每天,有时便中有黏液无脓
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2022-08-02
25
问题
男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次每天,有时便中有黏液无脓血,排便后腹痛可缓解,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:WBC 0~1个/HP,隐血试验(-),细菌培养(-)。该患者最可能的诊断是( )。A.慢性细菌性痢疾B.肠易激综合症C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎
选项
A.慢性细菌性痢疾
B.肠易激综合症
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
答案
B
解析
A项,细菌性痢疾表现为阵发性腹痛、腹泻,典型者为黏液脓血便伴有里急后重,与患者症状不符。B项,肠易激综合症最主要临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯及粪便形状的改变,与患者病情相符。C项,克罗恩病多为右下腹压痛。D项,溃疡性结肠炎的典型表现为黏液脓血便。
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306研究生西医综合
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