2. 学历类
  3. 肾上腺皮质腺癌的特点是（　　）。A.血皮质醇升高，ACTH降低，双侧肾上腺增生伴

肾上腺皮质腺癌的特点是（　　）。A.血皮质醇升高，ACTH降低，双侧肾上腺增生伴

免费题库2022-08-02  83
问题 肾上腺皮质腺癌的特点是（　　）。A.血皮质醇升高，ACTH降低，双侧肾上腺增生伴结节B.血皮质醇升高，ACTH升高，双侧肾上腺皮质弥漫增生C.血皮质醇升高，ACTH降低，血钾正常D.血皮质醇升高，ACTH降低，伴明显低钾碱中毒
选项 A.血皮质醇升高，ACTH降低，双侧肾上腺增生伴结节
B.血皮质醇升高，ACTH升高，双侧肾上腺皮质弥漫增生
C.血皮质醇升高，ACTH降低，血钾正常
D.血皮质醇升高，ACTH降低，伴明显低钾碱中毒
答案 D
解析 肾上腺皮质癌是原发于肾上腺本身的恶性肿瘤，癌肿的生长和分泌呈自主性，不受垂体ACTH的调节。由于肿瘤分泌大量的糖皮质激素，反馈抑制垂体ACTH的释放，病人血中ACTH降低，甚至不能检测到ACTH，以致瘤外同侧及对侧肾上腺皮质萎缩。醛固酮具有保钠排钾的作用，分泌过多可引起高钠、低钾和碱中毒，糖皮质激素具有较弱的醛固酮效应，其保钠排钾作用大约为醛固酮的1/500，肾上腺皮质癌由于癌肿分泌大量糖皮质激素和醛固酮，可导致明显的低钾性碱中毒。
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