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  3. 施行腹部手术时，全身麻醉深度应为（　　）。A.Ⅱ期 B.Ⅲ期一级 C.Ⅲ期二

施行腹部手术时，全身麻醉深度应为（　　）。A.Ⅱ期 B.Ⅲ期一级 C.Ⅲ期二

admin2022-08-02  4
问题 施行腹部手术时，全身麻醉深度应为（　　）。A.Ⅱ期B.Ⅲ期一级C.Ⅲ期二级D.Ⅲ期三级
选项 A.Ⅱ期
B.Ⅲ期一级
C.Ⅲ期二级
D.Ⅲ期三级
答案 C
解析 全身麻醉深度的分期标准如下：①第一期（镇痛期），从麻醉诱导开始到病人意识消失，大脑皮层逐渐受到抑制，意识逐渐消失，痛觉减退，呼吸和心率稍增快，其他反射仍存在，此期不宜手术。②第二期（兴奋期），大脑皮层受到抑制，皮层下中枢失去控制，临床表现为兴奋状态，如呼吸紊乱、血压和心率波动。最后出现深而有节律的呼吸，此期禁忌任何手术。③第三期（手术麻醉期），皮层下中枢被抑制，兴奋状态消失，痛觉消失，此期适宜手术，分为4级：a.第一级呼吸规律，频率稍快，眼睑反射消失，眼球活动减少，但肌肉不松弛，可施行一般手术；b.第二级眼球固定中央，瞳孔不大、呼吸频率稍慢，但幅度无明显改变，肌张力逐渐减弱，可施行腹部手术；c.第三级瞳孔开始散大，胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强，血压下降，肌松弛，可施行刺激强度大的手术及操作；d.第四级肌完全松弛，呼吸逐渐停止，循环显著抑制，应立即施行人工呼吸，减浅麻醉。④第四期（延髓麻醉期），呼吸停止，血压测不到，瞳孔散大，如不及时抢救可导致心脏停搏。
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