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男性,25岁,半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重,既往体健。查体:皮肤有
男性,25岁,半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重,既往体健。查体:皮肤有
练习题库
2022-08-02
8
问题
男性,25岁,半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重,既往体健。查体:皮肤有散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝脾未触及。化验血Hb 68g/L,RBC 2.3×1012/L,Ret 0.9%,WBC 2.1×109/L,Plt 28×109/L,髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断,进一步的检查首选( )。A.白细胞分类计数B.血清铁和铁蛋白测定C.胸骨穿刺D.骨髓活检
选项
A.白细胞分类计数
B.血清铁和铁蛋白测定
C.胸骨穿刺
D.骨髓活检
答案
C
解析
本例特点为全血减少、肝脾和淋巴结无肿大、髂后骨髓穿刺示增生低下,初步诊断为再生障碍性贫血。但要确诊,必须是多部位骨髓穿刺检查提示增生低下。该病例已行髂后骨髓穿刺,因此进一步检查应首选胸骨穿刺。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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