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男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快
男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快
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2022-08-02
109
问题
男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3～5分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。该患者最佳的治疗选择是（ ）。A.溶栓治疗B.长效硝酸甘油口服C.PCI术D.加用β受体拮抗剂
选项
A.溶栓治疗
B.长效硝酸甘油口服
C.PCI术
D.加用β受体拮抗剂
答案
C
解析
不稳定型心绞痛是具有潜在危险的严重疾病，其治疗主要有两个目的：即刻缓解缺血和预防严重不良反应后果（即死亡或心肌梗死或再梗死）。该患者心绞痛反复发作，反复的ST-T波动态改变，药物治疗及溶栓治疗已经不能预防严重不良反应后果，故最佳治疗选择是PCI术。因此答案选C。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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