2. 学历类
  3. 男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素

男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素

免费题库2022-08-02  34
问题 男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5℃。最可能的诊断是（　　）。A.支气管扩张B.金葡菌肺炎C.吸入性肺炎D.肺脓肿
选项 A.支气管扩张
B.金葡菌肺炎
C.吸入性肺炎
D.肺脓肿
答案 D
解析 A项，支气管扩张一般慢性起病，可反复咳大量脓痰，若不合并感染，一般无寒战高热。B项，金葡菌肺炎虽然可有寒战高热，但一般不会咳大量臭脓痰，且病情进展迅速。C项，吸入性肺炎可为厌氧菌感染，但无咳大量臭脓痰后体温下降的特点。D项，肺脓肿一般起病急，畏寒高热，体温达39～40℃，伴咳嗽咳痰，由于肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见，因此口服“头孢菌素”无效，若感染不能控制，一般于发病后10～14天，突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。
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