男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛,呕吐频

免费题库2022-08-02  36

问题 男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无 缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是
A.小肠扭转
B.胃扭转
C.乙状结肠扭转 d肠套叠

选项

答案 A

解析 ①小肠扭转常见于青壮年,多于饱餐后突然改变体位发病,表现为持续性腹痛阵发性加剧,频繁 呕吐,呕吐后症状无缓解,腹膜刺激征阳性。本例最可能的诊断为小肠扭转。②胃扭转常发生于胃下垂 的患者,因胃周韧带较多,故临床上胃扭转少见。乙状结肠扭转好发于有便秘史的男性老年人。肠套叠 多见于2岁以内的小儿。
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