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  3. 女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，

女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，

admin2022-08-02  22
问题 女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下何组治疗方案最合理A.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/ (kg·h)，持续静点B.饮食控制+ 口服降糖药C.饮食控制+中效胰岛素D.长效胰岛素+ 口服降糖药
选项
答案 A
解析 [考点]糖尿病酮症酸中毒的临床表现和治疗
[分析]患者年轻女性，诊断为1型糖尿病5年，近几日来，感食欲减退、烦渴、 多饮、多尿明显，时有呕吐。化验室检查： 空腹血糖24. 7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L。由症状和实验室检査考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，用量为平均 0. 1U/ (kg ? h)。
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