首页
登录
学历类
女性,50岁。3年来患COPD、肺心病,3天来受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰
女性,50岁。3年来患COPD、肺心病,3天来受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰
admin
2022-08-02
65
问题
女性,50岁。3年来患COPD、肺心病,3天来受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:T38.5°C,R28次/分,BP 130/80mmHg,口唇发绀, 颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,心率110次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm, 脾肋下未触及,下肢有可凹性水肿。化验血WBC 11.5×109/L,中性分叶核粒细胞占82%。该患者病情加重的主要原因是()A.呼吸道感染B.心动过速C.严重缺氧D.肺功能进行性下降
选项
A.呼吸道感染
B.心动过速
C.严重缺氧
D.肺功能进行性下降
答案
A
解析
[考点]肺心病的诊断和治疗
[分析]该中年女性患者有长期COPD、 肺心病史,近3天来加重,出现右心衰竭表现如颈静脉怒张、肝大和下肢水肿等。根据有受凉后发热达38.5°C,明显的呼吸系统症状如咳嗽、咳痰和感染表现如咳黄痰、WBC总数和中性粒细胞比例升高等,考虑加重的主要原因是呼吸道感染;COPD伴肺心病主 要是通气功能障碍,可引起潴留,所以最可能发生的酸碱平衡失调是呼吸性酸中毒; 由于主要的加重原因是呼吸道感染,所以最重要的治疗是应用有效抗生素控制感染,其余三种治疗也可采用,但较次要。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/xueli/890638.html
本试题收录于:
306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
相关试题推荐
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤、巩膜黄
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤、巩膜黄
女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,
女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处
女性,55岁。脓血便半年余,直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,病
女性,30岁。肛门周围胀痛,伴畏发热3天。检查:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可
女性,40岁。近一个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便5~6次,肛门坠胀感,此时最
女性,58岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天
腹股沟斜疝的特点A.是腹外疝中最多见的 B.男性多于女性 C.右侧比左侧多见
女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战、高热,右上腹痛,胸部X
随机试题
LiteratureandLifeInareactionagainstat
We’veallusedthermometerstomeasuretemperaturebutsometimesweneedto
【B1】[br]【B19】A、OrB、ButC、AndD、AsD逻辑衔接题。从even可以判断此处表达的是一种转折关系。
Z1、Z2两不同波阻抗的长线相连于A点,行波在A点将发生折射与反射,
目前公认的必需脂肪酸是()A.亚麻酸和花生四烯酸 B.亚油酸 C.亚油酸
产生和提高自我效能的途径有()A.自己成功完成过某行为 B.他人间接的经验
下列说法不正确的是A.教师如果无视自己的教育义务,只根据自己的意愿行事,那必然
某滑坡体可分为两块,且处于极限平衡状态(如下图所示),每个滑块的重力、滑动面长度
在道路运输质量指标体系中,货运事故赔偿率是评价货物运输()的指标。A:经济性
某办公楼工程,框架结构,钻孔灌注桩基础,地下一层,地上20层,总建筑面积2500
最新回复
(
0
)