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女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天,3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病
女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天,3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病
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2022-08-02
47
问题
女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天,3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧烈跳痛。查体:T37.9℃,左手示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触痛明显。血常规:WBC13.0×109/L,N0.89。如行手术治疗,正确的操作是( )。A.脓腔较大可做对口引流B.在末节指腹正中做纵行切口C.切口远侧应超过甲沟的1/2D.切口近侧应超过指节横纹E.切口要做成鱼口形
选项
A.脓腔较大可做对口引流
B.在末节指腹正中做纵行切口
C.切口远侧应超过甲沟的1/2
D.切口近侧应超过指节横纹
E.切口要做成鱼口形
答案
A
解析
患者左手示指末节肿胀、疼痛,有被鱼刺扎伤左手示指末节的病史,提示脓性指头炎。A项,脓腔较大则宜做对口引流,放置橡皮片。B项,应在末节指腹侧方做纵行切口。C项,切口远侧不应超过甲沟的1/2。D项,切口近侧不应超过指节横纹。E项,切口禁忌行鱼口形,否则将导致神经、血管断裂。
三、B型题
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