2. 学历类
  3. 男，28岁。乏力、纳差10余天，伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染

男，28岁。乏力、纳差10余天，伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染

考试题库2022-08-02  68
问题 男，28岁。乏力、纳差10余天，伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染，剑突下轻压痛、无反跳痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：AST1585U/L，ALT1847U/L，TBil85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是（ ）。A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死B．肝细胞桥接坏死和碎片状坏死C．肝细胞广泛变性和点灶状坏死D．肝细胞大片坏死继发结节状再生E．仅有肝汇管区淋巴细胞浸润
选项 A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死
B．肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
C．肝细胞广泛变性和点灶状坏死
D．肝细胞大片坏死继发结节状再生
E．仅有肝汇管区淋巴细胞浸润
答案 C
解析 乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性为乙肝“大三阳”患者，乏力、纳差10余天，伴厌油及干呕、小便呈浓茶色，实验室检查：AST15B5U/L，ALT1847U/L，TBil85.20μmol/L，说明患者处于急性期，急性期的病理改变为肝细胞广泛变性和点灶状坏死。A项，见于胆汁淤积性肝硬化。BE两项，见于慢性肝炎。C项，见于急性肝炎。D项，见于亚急性重型肝炎。
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