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男,28岁。乏力、纳差10余天,伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染
男,28岁。乏力、纳差10余天,伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染
考试题库
2022-08-02
94
问题
男,28岁。乏力、纳差10余天,伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染,剑突下轻压痛、无反跳痛,肝、脾肋下未触及。实验室检查:AST1585U/L,ALT1847U/L,TBil85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是( )。A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死B.肝细胞桥接坏死和碎片状坏死C.肝细胞广泛变性和点灶状坏死D.肝细胞大片坏死继发结节状再生E.仅有肝汇管区淋巴细胞浸润
选项
A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死
B.肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
C.肝细胞广泛变性和点灶状坏死
D.肝细胞大片坏死继发结节状再生
E.仅有肝汇管区淋巴细胞浸润
答案
C
解析
乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性为乙肝“大三阳”患者,乏力、纳差10余天,伴厌油及干呕、小便呈浓茶色,实验室检查:AST15B5U/L,ALT1847U/L,TBil85.20μmol/L,说明患者处于急性期,急性期的病理改变为肝细胞广泛变性和点灶状坏死。A项,见于胆汁淤积性肝硬化。BE两项,见于慢性肝炎。C项,见于急性肝炎。D项,见于亚急性重型肝炎。
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