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男性,50岁,间断咳嗽、喘憋10年,每年冬季症状加重,夏季症状减轻。过敏原皮试阴
男性,50岁,间断咳嗽、喘憋10年,每年冬季症状加重,夏季症状减轻。过敏原皮试阴
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2022-08-02
45
问题
男性,50岁,间断咳嗽、喘憋10年,每年冬季症状加重,夏季症状减轻。过敏原皮试阴性,气道激发试验阳性。最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺气肿E.肺结核
选项
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺气肿
E.肺结核
答案
A
解析
患者反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,且冬季症状加重,夏季症状减轻,说明可能与冷空气等有关;气道激发试验阳性提示存在气道高反应性,故最可能诊断为支气管哮喘。支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
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