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男性,23岁,发热伴牙龈肿胀、出血1周。既往体健。急诊血化验:Hb 89g/L,
男性,23岁,发热伴牙龈肿胀、出血1周。既往体健。急诊血化验:Hb 89g/L,
admin
2022-08-02
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问题
男性,23岁,发热伴牙龈肿胀、出血1周。既往体健。急诊血化验:Hb 89g/L,WBC 2.1×109/L,Plt 20×109/L;骨髓检查见原始细胞占80%,该细胞胞浆内可见Auer小体,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠(NaF)抑制。该患者最可能的诊断是( )。A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性巨核细胞白血病
选项
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
答案
C
解析
患者出现贫血,血小板减少,骨髓检查见原始细胞占80%,可诊断为急性白血病。又因患者伴发热牙龈肿胀,细胞胞浆内可见Auer小体,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠(NaF)抑制,可进一步诊断为急性单核细胞白血病。
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