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  3. 女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难；近2天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色

女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难；近2天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色

练习题库2022-08-02  33
问题 女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难；近2天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏痰。查体：端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。最可能的诊断为（ ）。A.支气管哮喘B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．慢性支气管炎合并肺部感染E．肺气肿合并自发性气胸
选项 A.支气管哮喘
B．慢性支气管炎
C．支气管扩张
D．慢性支气管炎合并肺部感染
E．肺气肿合并自发性气胸
答案 A
解析 呼气性呼吸困难，两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音是典型的支气管哮喘表现。B项，慢性支气管炎临床症状多以咳嗽、咳痰为主，咳白色黏液泡沫样痰，听诊双肺可散在干、湿性啰音；C项，支气管扩张临床症状多以咳嗽为主，有痰时为黄色痰，双肺听诊支扩局部持续性湿啰音；D项，慢性支气管炎合并肺部感染会伴有全身症状，如发热、咳黄色脓痰等；E项，肺气肿合并自发性气胸临床症状以胸痛、呼吸困难为主，不伴有咳痰等表现。
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