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男性,46岁,3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,经过治疗后好转,此后每次于呼吸道
男性,46岁,3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,经过治疗后好转,此后每次于呼吸道
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2022-08-02
22
问题
男性,46岁,3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,经过治疗后好转,此后每次于呼吸道感染后均会出现反复发作,听诊可闻及有哮鸣音,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐,最可能的诊断为( )。A.慢性支气管炎急性发作B.心源性哮喘C.内源性哮喘D.喘息型支气管炎E.变态反应性肺浸润
选项
A.慢性支气管炎急性发作
B.心源性哮喘
C.内源性哮喘
D.喘息型支气管炎
E.变态反应性肺浸润
答案
C
解析
A项,慢性支气管炎急性发作多有慢性进行性加重病史;B项,心源性哮喘常有右心功能障碍病史;C项,内源性哮喘的患者多在40岁以后发病,多在体质虚弱、营养不良、内分泌改变、精神因素或其他因素影响的基础上,呼吸道受到细菌或病毒的侵袭,气道黏膜被破坏而导致气道反应性增高,引起哮喘的发作,呈常年性发作,与季节关系不大;D项,喘息型支气管炎发病年龄较小,多见于1~3岁小儿;E项,变态反应性肺浸润有致病原的接触史。
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