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  3. 女性，24岁，被歹徒用刀刺伤左胸部，病人表现明显呼吸困难、口唇发绀、气管向右侧移

女性，24岁，被歹徒用刀刺伤左胸部，病人表现明显呼吸困难、口唇发绀、气管向右侧移

admin2022-08-02  49
问题 女性，24岁，被歹徒用刀刺伤左胸部，病人表现明显呼吸困难、口唇发绀、气管向右侧移位，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，此病人应诊断为（ ）。A.开放性气胸B．闭合性气胸C．胸廓软组织刺伤D．心包填塞E．左胸腔内出血
选项 A.开放性气胸
B．闭合性气胸
C．胸廓软组织刺伤
D．心包填塞
E．左胸腔内出血
答案 B
解析 根据该患者临床症状诊断为闭合性气胸。闭合性气胸是指肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气进入胸膜腔，肺部或胸壁的伤口闭合，不再有气体漏入到胸膜腔内。根据胸膜腔内积气的量与速度，轻者可无症状，重者有明显呼吸困难，体检发现患侧胸廓饱满、呼吸活动度降低、气管向健侧移位、胸部叩诊呈鼓音及呼吸音降低。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时伴少量胸腔积液。
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