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女,56岁。肥胖,坐飞机后呼吸困难、昏迷。X线胸片示右肺斑片状阴影。考虑的疾病是
女,56岁。肥胖,坐飞机后呼吸困难、昏迷。X线胸片示右肺斑片状阴影。考虑的疾病是
admin
2022-08-02
143
问题
女,56岁。肥胖,坐飞机后呼吸困难、昏迷。X线胸片示右肺斑片状阴影。考虑的疾病是( )。A.肺结核B.脑出血C.心肌梗死D.肺炎E.消化性溃疡
选项
A.肺结核
B.脑出血
C.心肌梗死
D.肺炎
E.消化性溃疡
答案
D
解析
严重肺部感染并发休克、急性呼吸窘迫综合征等时,可有血压降低、四肢厥冷、多汗、神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等,结合患者X线胸片示右肺斑片状阴影可诊断患者为“肺炎”。A项,肺结核常有午后低热、盗汗等结核中毒症状,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶,胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,为无活动性肺结核。B项,常有头痛、血压升高等症状。C项,常有心前区疼痛等症状。E项,常有上腹部疼痛等症状。
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