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女性,40岁,患者因血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。4年后因尿毒症死亡。
女性,40岁,患者因血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。4年后因尿毒症死亡。
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2022-08-02
8
问题
女性,40岁,患者因血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。4年后因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩,表面呈细颗粒状。组织学检查见大量肾小球纤维化,并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于( )。A.纤维素样坏死B.淀粉样变性C.玻璃样变性D.凝固性坏死E.干酪样坏死
选项
A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.凝固性坏死
E.干酪样坏死
答案
C
解析
慢性肾炎的大体改变称为继发性颗粒性固缩肾。显微镜观察,肾小球内PAS染色,阳性的嗜酸性玻璃样物质增多,细胞减少,严重处毛细血管狭窄和闭塞,肾小球固有细胞减少甚至消失,胶原纤维增加,最终导致节段性或整个肾小球的硬化。肾小球玻璃样变和硬化为各种肾小球病变发展的最终结果。
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