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男,38岁。反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1~2天出现。发作间期多次查
男,38岁。反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1~2天出现。发作间期多次查
admin
2022-08-02
22
问题
男,38岁。反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1~2天出现。发作间期多次查尿常规示蛋白(+~++),沉渣镜检RBC 8~10/HP,双下肢无水肿。尿蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。该患者临床诊断为( )。A.高血压肾损害B.无症状性血尿和蛋白尿C.慢性间质性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
选项
A.高血压肾损害
B.无症状性血尿和蛋白尿
C.慢性间质性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
答案
B
解析
患者仅有血尿和蛋白尿,无高血压肾功能损害,不考虑慢性肾炎。无大量蛋白尿、低蛋白血症不考虑肾病综合征。故患者应诊断为无症状血尿和蛋白尿,多由IgA肾病导致。
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