2. 学历类
  3. 男，30岁，既往有静脉吸毒史，因口舌灼痛，吞咽困难10天就诊。体格检查：左、右腋

男，30岁，既往有静脉吸毒史，因口舌灼痛，吞咽困难10天就诊。体格检查：左、右腋

资格题库2022-08-02  39
问题 男，30岁，既往有静脉吸毒史，因口舌灼痛，吞咽困难10天就诊。体格检查：左、右腋下各有一约1.5cm大小淋巴结，质韧，无压痛，移动性好。口唇灰白，舌背及颊黏膜上散在点片状乳胶样白斑，有触痛，不易拭去。双肺呼吸音粗糙，心、腹正常。胸片提示双肺结核。口腔分泌物检见真菌菌丝及孢子。诊断为双肺结核。该患者应高度怀疑哪种疾病(  )A.先天性免疫功能不全B.艾滋病C.咽部肿瘤D.肺部肿瘤
选项 A.先天性免疫功能不全
B.艾滋病
C.咽部肿瘤
D.肺部肿瘤
答案 B
解析 本患者的表现不好用某部位的疾病所解释，表现是多部位的感染，提示患者可能存在免疫功能的不全，感染的病原菌为细胞内寄生菌，因此，患者主要存在细胞免疫功能缺陷。加上患者年龄30岁，先天性免疫功能缺陷可能性小，加之有静脉吸毒史，因此应高度怀疑艾滋病。
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