首页
登录
公务员类
男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,1
男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,1
考试题库
2022-08-02
44
问题
男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β
受体激动药B.每日雾化吸入β
受体激动药+静脉滴注氨茶碱C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β
受体激动药D.每日吸入糖皮质激素+吸入β
受体激动药E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β
受体激动药
选项
根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β
受体激动药B.每日雾化吸入β
受体激动药+静脉滴注氨茶碱C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β
受体激动药D.每日吸入糖皮质激素+吸入β
受体激动药E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β
受体激动药
答案
D
解析
1.支气管哮喘非急性发作期(亦称慢性持续期)是指:哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等),肺通气功能下降。患者自幼咳、痰、喘,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,考虑为支气管哮喘,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时可用药物缓解,自后反复出现夜间轻微喘,考虑为哮喘非急性发作期,该患者哮喘控制水平为严重未控制。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级,每个等级的具体指标见表:
分析回顾,以确保治疗方案的合理性。依照定义,任何一周出现1次哮喘急性发作,表明这周的哮喘没有得到控制。肺功能的结果对5岁以下的儿童的可靠性差。2.据表,结合患者20岁后又有1次大发作,发作时端坐不能平卧,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%,考虑该患者哮喘处于非急性发作期严重未控制,治疗应从第三级方案开始,低剂量ICS加长效β
受体激动剂。
注:ICS=吸入型糖皮质激素;*白三烯调节剂=白三烯受体拮抗剂或合成抑制剂,3.哮喘患者的教育与管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下,患者需学会自我管理,控制病情,需了解或掌握以下内容:①相信通过治疗可以控制哮喘发作;②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法;③简单了解哮喘发病机制;④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法;⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情;⑥学会简单的自救方法;⑦了解正确使用各种药物;⑧掌握正确使用气雾剂的方法;⑨知道什么情况下去医院就诊;⑩与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/gongwuyuan/2623909.html
本试题收录于:
临床医学军队文职题库军队文职人员招聘分类
临床医学军队文职
军队文职人员招聘
相关试题推荐
男性,67岁,咳嗽咳痰,发热2个月,查体:全身淋巴结肿大,如指头大小至鸡蛋大小部
血栓性浅静脉炎的发病原因是()A.寒湿之邪外侵 B.湿热之邪外侵 C.外感风
6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异
6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异
女,32岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防
女,32岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防
子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是A.子宫内膜异位种植学说 B.淋巴及静脉播
羊水栓塞时羊水进入母体的途径是A.阴道静脉 B.子宫静脉 C.宫颈黏膜静脉
男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查
患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。
随机试题
Thehumanbraincontains10thousandmillioncellsandeachofthemmayhave
某护士为一患儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经抢救病
《变电验收管理规定第26分册辅助设施验收细则》:寒冷地区变电站高压室应安装电暖器
教育的目的是什么?教育的目的就是帮助人获得生存与生活的本领。不管一个人将来从事什
社会工作者老许正在编制一份自填式调查问卷,注明若无特殊性说明每个问题请选择一个答
父母血型均为A型,其子代血型可能为A.A型 B.B型 CAB
( )目的在于了解工程场地和周围环境情况,以获取认为有必要的信息。A.组织现场踏
利润表的内容不包括下列()。A、营业利润 B、利润总额 C、净利润 D、
下列措施中,对防止结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最重要的是( )。A.口服糖皮质
关于横道图进度计划编制的说法,正确的是()。A.可以将工作简要说明直接放到横道
最新回复
(
0
)