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  3. 患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4c

患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4c

考试题库2022-08-02  37
问题 患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmHO(0.39kPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷。正确的处理是A.减慢输液速度加升压药B.维持原输液速度C.减慢输液，加利尿剂D.减慢输液速度E.加快输液速度
选项 A.减慢输液速度加升压药
B.维持原输液速度
C.减慢输液，加利尿剂
D.减慢输液速度
E.加快输液速度
答案 E
解析 中心静脉压，血压低为血容量不足，加快补液；中心静脉压高，血压低，为心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，给强心药，纠正酸中毒舒张血管；中心静脉压高，血压正常，为容量血管过度收缩，应舒张血管。中心静脉压正常，血压低，为心功能不全或血容量不足，进行补液试验判断。该患者CVP4cmHO，血压80/60mmHg，尿量20ml／h，四肢厥冷，为血容量不足，应加快输液速度。答案为E。解题关键：掌握中心静脉压、血压与补液的关系及处理原则。
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