患者女性,16岁,初二学生 两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染

考试题库2022-08-02  46

问题 患者女性,16岁,初二学生两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗棹,并反复洗手,开始时只在饭前便后洗手,慢慢出现洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢,可以花上个把小时。做作业生怕做错了题,怕写错了字,做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不放心入睡,打开电灯还要再看一遍方能安心入睡,有时还要父母帮她检查,闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书,当时很着急,以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍,再放入书包后又清点一遍,接着又在脑子里默想一遍,如果没有做好这三步就去上学内心就不安,要返回家中重傲一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词,如老师讲“现在开始上课",她脑子中就想到了“下课”,老师说“现代”,她就想到“古代”,常常因此而不能集中注意力上课,学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的,想不这么做可就是办不到,内心非常痛苦不安。 患者可能的诊断为()A.可疑神经症 B.严重心理问题C.神经症 D.精神性心理问题

选项

答案 C

解析 【分析说明】
事件:反复洗手、反复检查、强迫性对立观念
情绪症状:痛苦不安
C
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