2. 从业资格
  3. 黄奶奶目前在一家机构养老。黄奶奶有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，她感觉自

黄奶奶目前在一家机构养老。黄奶奶有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，她感觉自

最全题库2022-08-02  35
问题 黄奶奶目前在一家机构养老。黄奶奶有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，她感觉自己被家人抛弃了，没有人管她，更没有人在乎她的存在，于是她想到自杀。黄奶奶以失眠为借口，向工作人员及其他老人索要安眠药，就在她积攒到一定数量的时候，被清洁工小安在收拾房间时发现，并向工作人员报告了相关情况。社会工作者及时介入黄奶奶的问题，并计划开展相应的服务解决黄奶奶的问题。问题：1．本案例中，机构社会工作者应该评估黄奶奶的哪些内容了解她的需求？2．社会工作者采取什么措施解决黄奶奶面临的自杀问题？
选项
答案
解析 1.本案例中，机构社会工作者应该评估黄奶奶的哪些方面了解她的需求？ ①身体健康方面：评估黄奶奶的慢性疾病程度，高血压是否需要紧急介入，服药情况、病史等等；
②心理与情绪方面：评估的重点是认知功能和情绪状况。主要是评估黄奶奶的心理状况，尤其是面对无人探望时的心理郁闷，以及其失眠的状况；
④日常生活能力方面，评估的重点是独立生活能力：评估黄奶奶自我照顾能力，尤其是独立生活的能力，包括能够自己洗澡、吃饭、穿衣等等；
⑤经济状况方面，重点是评估老人是否存在经济方面的困难，影响老人的基本生活和健康维护：评估黄奶奶是否存在经济方面的困难，以及需要哪些方面的开支等；
⑥环境安全方面：评估养老机构中能够有足够的安全设施保障黄奶奶的安全，如安全通道、防滑垫、安全扶手和门铃等等。
⑦社会功能方面：评估的重点是社会参与和社会支持。主要评估黄奶奶的生活方式、参与的活动、感知到和获得的社会支持。
2．社会工作者采取什么措施解决黄奶奶面临的自杀问题？
老年社会工作者在做显示出自杀倾向的老人的工作时，要担当先行者的角色，进行危机干预。应对措施包括：设定一个极短时间内能够实现的目标，帮助老人缓解感受到的压力；清除眼前的危险，如储存的药物；找人陪着老人，或者联络医护人员让老人住院接受进一步评估；同老人作安全约定，让老人答应在社会工作者下次来探望前不要自杀，并在每次联络老人时重新确认老人的这一承诺。社会工作者可能还需要做简短的缅怀往事治疗，积极地与老人一起回忆其曾经的辉煌与贡献。
另外，动员老人外部环境的资源，诸如家人和朋友的力量也很重要。老人常常会在看不到有什么解决问题的办法时，认为自杀是一种办法。制订行动方案，为看似无法应对的问题提供解决途径，可能会给老人灌注希望。
故社工可以采取如下措施：
①解决黄奶奶藏药的行为，把黄奶奶的藏药行为与其认真分析，并拿走安眠药；
②与黄奶奶沟通交流，了解造成其自杀的主要原因和危机是什么，与黄奶奶建立起良好的专业关系；
③与黄奶奶达成协议，让其承诺不自杀；
④联合黄奶奶的家庭成员一起制定计划为黄奶奶提供服务，帮助其舒缓心理压力；
⑤与黄奶奶的子女达成约定，固定时间来探望黄奶奶。
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