与人寿保险和人身意外伤害保险的经营相比,健康保险()。A.承保风险不同 B.承

免费题库2022-08-02  63

问题 与人寿保险和人身意外伤害保险的经营相比,健康保险()。A.承保风险不同B.承保标准更加严格C.采用多种方式进行成本分摊D.兼具给付性和补偿性E.保险期间为多年

选项 A.承保风险不同
B.承保标准更加严格
C.采用多种方式进行成本分摊
D.兼具给付性和补偿性
E.保险期间为多年

答案 ABCD

解析 考查健康保险经营的特点。健康保险的特征:1.健康保险的保险标的、保险事故具有特殊性(1)健康保险的风险具有变动性和不易预测性(2)健康保险以人的身体健康为保险标的(3)健康保险是一种综合保险。2.健康保险的经营内容具有复杂性(1)健康保险的承保标准复杂;疾病:要考察既往病史,还要对被保险人的职业及其居住地理位置等做详细的分析。另外健康保险业务还有如下规定:①观察期②次健体保单︰指对没有达到标准条款规定的身体健康要求的被保险人所施行的承保方式,一般通过提高保费或重新规定承保范围来完成承保工作③特殊疾病保单。(2)确定保费的要素复杂,主要包括:疾病发生率、残疾发生率、疾病持续时间、利息率、费用率、死亡率等因素。(3)责任准备金的性质复杂:健康保险最重要的准备金是未到期保费准备金。(4)保险金给付基础的多样性①定额基础,类似寿险的给付;②实际补偿基础,在最高限额之内依据实际发生的费用给付;③预付服务基础,是提供由保险组织直接支付住院、外科医生等医疗费用的服务。(5)采用多种方式进行成本分摊:“补偿性原则”和“费用分摊原则”﹔免赔额条款、比例给付条款通常也是从成本分摊角度出发而被采用。3.健康保险的保险合同具有特殊性(1)健康保险具有补偿的特殊性(2)健康保险一般不指定受益人(3)健康保险合同多为短期合同。
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