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  3. 女，35岁。发现颈前包块3年，半年来有所增大，无不适症状，既往体健。查体：T36

女，35岁。发现颈前包块3年，半年来有所增大，无不适症状，既往体健。查体：T36

admin2022-08-02  111
问题 女，35岁。发现颈前包块3年，半年来有所增大，无不适症状，既往体健。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，甲状腺右叶触及2.5cm×2cm肿物，质硬，边界不清，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛。超声提示甲状腺右叶下段2.1cm×1.9cm实性占位，边缘不规则，内有细小钙化。为患者进行手术治疗的依据是（　　）。A.易激发甲状腺功能亢进B.有恶性可能C.包块半年内有所增大D.易伴发出血E.包块大小
选项 A.易激发甲状腺功能亢进
B.有恶性可能
C.包块半年内有所增大
D.易伴发出血
E.包块大小
答案 B
解析 患者甲状腺结节病史3年，结节大小不断增大，查体触及甲状腺右叶质硬肿块，超声提示肿块为实性，边缘不规则，内有细小钙化，提示为恶性病变，可高度怀疑患者为甲状腺乳头状癌，首选的治疗方式为手术治疗。
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