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男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重

admin2022-08-02  39
问题 男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮(+)。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是A.中、晚餐前加用中效胰岛素B.早餐前增加1次短效胰岛素C.晚餐减量D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量E.睡前加用口服二甲双胍
选项 在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是
A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.早餐前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
E.睡前加用口服二甲双胍
答案 D
解析 病人体重基本正常，非肥胖，亦非消瘦，故饮食按理想体重计算即可。饮食治疗计算不能按实际体重计算，糖尿病患者饮食热量计算中，碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例，非特殊情况不作改变。
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