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  3. 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿

女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿

admin2022-08-02  108
问题 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是A.中枢神经系统感染B.结核性脑膜脑炎C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累D.肥厚型心肌病伴心功能不全E.原发性
选项 患者最可能的诊断是
A.中枢神经系统感染
B.结核性脑膜脑炎
C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原发性
答案 C
解析 本题考查对狼疮脑病的治疗方法，A和D均正确，但狼疮脑病属于重症狼疮，应予以大剂量糖皮质激素冲击治疗，并可行鞘内注射MTX。
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