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28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎

admin2022-08-02  74
问题 28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分，血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部为胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能的原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.宫颈裂伤E.脐带帆状附着前置血管破裂
选项 A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.宫颈裂伤
E.脐带帆状附着前置血管破裂
答案 A
解析 前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，一般情况与出血量有关，大量出血呈休克表现。子宫软，无压痛，大小与妊娠周数相符，胎先露高浮，易并发胎位异常。故本题选A。
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