患者，男，78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，脑

admin2022-08-02 91

问题患者，男，78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，脑梗死6年，查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是A.支气管扩张B.大面积肺栓塞C.COPD急性加重D.支气管哮喘急性发作E.气管异物

选项 A.支气管扩张
B.大面积肺栓塞
C.COPD急性加重
D.支气管哮喘急性发作
E.气管异物

答案 E

解析根据患者脑梗死病史，突发呼吸困难，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，提示发生气道梗阻，故选E。

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