患者男性，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图

admin2022-08-02 57

问题患者男性，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、窦性心动过速B、房性期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、阵发性室性心动过速

选项 A、窦性心动过速
B、房性期前收缩
C、阵发性室上性心动过速
D、心房颤动
E、阵发性室性心动过速

答案 C

解析该青年男性病人阵发性心悸，按摩颈动脉窦可兴奋迷走神经，使得房室传导阻滞，折返被打断，故心率会减慢、心动过速发作中止，这符合阵发性室上性心动过速的诊断特点，心室率和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断，因此答案是C。

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