2. 医疗卫生
  3. 男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素2

男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素2

练习题库2022-08-02  78
问题 男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E.肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿
选项 A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石
E.肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿
答案 C
解析 根据患者的临床及超声表现应考虑为肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管。
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