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  3. 王某，男，36岁，近期因过度劳累，发现小便色黄，头身困重，胸脘痞满，食欲差，恶心

王某，男，36岁，近期因过度劳累，发现小便色黄，头身困重，胸脘痞满，食欲差，恶心

资格题库2022-08-02  91
问题 王某，男，36岁，近期因过度劳累，发现小便色黄，头身困重，胸脘痞满，食欲差，恶心呕吐，便溏，今晨发现巩膜发黄，皮肤发黄如橘色，遂来医院就诊。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：(4)如果你是首诊医生，如何从四诊角度对患者进行诊断、辩证?(5)如果该患者三天未解大便，皮肤颜色迅速加深，色黄似金，伴有神志恍惚，高热，舌苔黄，舌质暗紫，脉弦数，你认为应该如何处理?
选项
答案
解析 (4)【参考答案】
望诊：巩膜发黄，皮肤发黄如橘色。
问诊：近期因过度劳累，发现小便色黄，头身困重，胸脘痞满，食欲差，恶心呕吐，便溏，今晨发现巩膜发黄，皮肤发黄如橘色，遂来医院就诊。
根据四诊可以诊断患者为黄疸，证型为湿重于热证。

(5)【参考答案】
如果该患者三天未解大便，皮肤颜色迅速加深，色黄似金，伴有神志恍惚，高热，舌苔黄，舌质暗紫，脉弦数，则为急黄证。应先送服安宫牛黄丸以凉开透窍，然后给以以犀角散为主方加减的药剂进行治疗。
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